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NEFROLOGÍA • HISTORIA CLÍNICA • 08-05-17 HISTORIA CLINICA HOSPITAL : TEODORO MALDONADO CARBO Sala: A- 34 Cama: 3 • ANAMNESIS DATOS DE FILIACIÓN: Apellidos y nom!es: Orlando Antonio Collo !"ind L"#a! y Fe$%a de na$imien&o: '"aya("il) 15 # A$ril #1%8% Edad: Ra*a: '(ti)o &8 Reli#i+n:  Cat*li+a Es&ado Ci,il: Con,i,int N) de Hi-os: 1 Se.o:  'a(+"lino Ins&!"$$i+n:  S+"ndaria O$"pa$i+n: Nin"na L"#a! de P!o$eden$ia : I$a L"#a! de Residen$ia: I+a Fe$%a de in#!eso. 04# 08 # &01/ Fe$%a de %is&o!ia $l/ni$a: 01 #08 # &01/  Anamnesis: Mo&i,o de $ons"l&a Orina (+a(a  ("2o(a Ed2a Gnrali)ado Ti2o d nr2dad.& 2(( Fo!ma de Ini$io: insidioso E2OL3CIÓN DE LA ENFERMEDAD  a+int d (6o 2a(+"lino " d(d a+ & 2(( r(nta d2a al$ral d aari+i*n 2at"tina9 nrali):ndo( a+ & (2ana(9 l d2a ( r;o9 +on *,a9 no di(2in";a +on l ro(o9 ( in+r2nta$a n 2i2$ro( inrior( n o(i+i*n d i o (ntado9 +on+o2itant2nt orina ("2o(a (+a(a< (or:di+a2nt +ala intn(a +on tinnit"(  2aro( or lo " a+"d al +on( d Nrolo;a  E6a2n F;(i+o. A.1/0#100 22H FC.8/#2in FR.&/#2in  T2.3/8=C a+int AREG9 >>A9 LOTE9 a+i( a$otaada +on d2a al$ral  d 2i2$ro( inrior( C"llo. no in"rita+i*n ""lar A R(. En  inr > 2it*ra6 dr+o. A$oli+i*n d 2"r2"llo r(iratorio9 ? ?.a$olida( 'atid) a la r+"(i*n A +ardio,a(+"lar. R"ido( +ardia+o( r;t2i+o(9 r"lar(9 (in+r*ni+o( No (olo( A$do2n. r(n+ia d (tr;a( >i(tndido +on 2atid) d(la)a$l  Sino d la olada r(nt No ,i(+ro2alia E6tr2 Ed2a d 'I 4@#4@ N"rol*i+o • ANTECEDENTES PATOLÓ'ICOS PERSONALES: • Al4!#i$os: No rr M4di$os: No rr T!a"m5&i$os: No rr ANTECEDENTES PATOLO'ICOS FAMILIARES: • Mad!e: No rr Pad!e: No rr He!manos: No rr H6BITOS 7 ENC3ESTA SOCIAL Al$o%ol: No rr Taa$o: No rr Ca84: @ D!o#as: No rr • 2i,ienda: C2nto N) de %ai&an&es en la ,i,ienda: / Hai&a$iones: 4 Se!,i$ios B5si$os: a"a9 l")9 al+antarillado Animales dom4s&i$os. No or a,or r(onda Bd or (+rito n "n al +on (+rit"ra 2an"al • • • • • • 1- Sal lo( (;nto2a(  (ino( allado( &- !"D (;ndro2 o (;ndro2( r(nta 3- !"D dian*(ti+o r("nti,o r(nta  4- C":l ( (" dian*(ti+o dirn+ial Nota . En la( & lti2a( r"nta( >6 Etiol* 5- !" 6:2n( a"6iliar( (oli+itar;a ara +onr2ar (" dian*(ti+o Lo( r("ltado( +orr(ondint( ( $rindar:n n l 2o2nto d la di(+"(i*n +l;ni+a