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Aulas de Micologia Médica – Microbiologia Humana – 2017 Professores Eduardo Bagagli e Sandra Bosco Atividade: Explorando casos clínicos e/ou relatos de surtos epidêmicos para o ensino de micologia médica Objetivo : Aumentar a motivação para o estudo dos aspectos básicos dos fungos patogênicos, com base em casos reais, observados principalmente no Brasil. Fundamentação : A presença de um organismo fúngico causando infecção no hospedeiro humano é um processo complexo de interações biológicas. Ao analisar cuidadosamente esta relação, obtemos importantes informações sobre a biologia do patógeno, sua ecoepidemiologia, formas de infecção, diagnóstico e prevenção. Aspectos de tratamento (como prescrição de drogas e dosagens) não fazem parte do objetivo do curso, porém a análise da resposta aos tratamentos (quando tiver) poderá fornecer importantes subsídios no entendimento e evolução destas micoses, principalmente no sentido de esclarecer as dificuldades para combater terapeuticamente estes organismos que filogeneticamente são próximos do reino animal. Roteiro auxiliar Os artigos abaixo relacionados se referem a relatos de casos clínicos e/ou descrição de surtos epidêmicos, cujos resultados passaram por uma avaliação pelos seus pares e foram publicados em revistas científicas com um conselho editorial. A maioria dos artigos é em português e encontra-se disponível online (basta clicar nos links de acesso). Para cada artigo(s) e/ou tema, procurar explorar os seguintes aspectos: 1- Do agente : Qual a espécie envolvida, seus aspectos ecológicos, distribuição geográfica e epidemiologia, formas de infecção, morfologia fúngica em condição de parasitismo e de saprofitismo, formas de diagnóstico, fatores de virulência e outras características que porventura julgar importantes e contribuíram para a infecção. 2- Da doença e do hospedeiro : Qual a porta de entrada do agente, locais preferenciais de infecção, ocorrência ou não de disseminação, fatores predisponentes do hospedeiro, semelhanças com outras patologias e necessidade de diagnóstico diferencial, evolução da doença, resposta ao tratamento, possíveis disfunções e complicações provocadas, sequelas, impactos sócio-econômicos e outras que julgar importantes. Dinâmica de ensino - Leitura individual dos trabalhos indicados para cada tema de aula, discussão com os elementos do grupo e apresentação em sala de aula para os demais colegas e professores, na forma de seminário seguido de discussão. Cada grupo deverá apresentar pelo menos um tema (listados abaixo). A atividade poderá representar de 10% do valor da prova parcial de micologia, e os temas mais relevantes e/ou melhor explorado e apresentado pelo grupo serão também cobrados na prova. Seleção de casos (Ano 2017) Micoses superficiais : Tema 1 – Trichosporon spp. Diniz, Lucia Martins and Souza Filho, João Basilio de Estudo de 15 casos de piedra branca observados na Grande Vitória (Espírito Santo - Brasil) durante cinco anos . An. Bras. Dermatol. , Fev 2005, vol.80, no.1, p.49-52. http://www.scielo.br/pdf/abd/v80n1/v80n01a07.pdf Fagundes Júnior, Antônio Aurélio de Paiva et al. Emergência de infecção por Trichosporon asahii em pacientes portadores de insuficiência cardíaca em unidade de terapia intensiva cardiológica: relato de caso e revisão da literatura . Rev. bras. ter. intensiva , Mar 2008, vol.20, no.1, p.106-109. http://www.scielo.br/pdf/rbti/v20n1/a18v20n1.pdf . Silvestre Junior, Agenor Messias, Miranda, Mauricio Alexandre Bandeira Rampazzo and Camargo, Zoilo Pires de Trichosporon species isolated from the perigenital region, urine and catheters of a Brazilian population . Braz. J. Microbiol. , Oct 2010, vol.41, no.3, p.628-634. http://www.scielo.br/pdf/bjm/v41n3/a13v41n3.pdf Richini-Pereira, Virgínia Bodelão et al. White piedra: molecular identification of Trichosporon inkin in members of the same family . Rev. Soc. Bras. Med. Trop ., June 2012, vol.45, no.3, p.402-404. http://www.scielo.br/pdf/rsbmt/v45n3/a25v45n3.pdf Tema 2 – Malassezia spp. Neves, Rejane Pereira et al. Identification and pathogenicity of Malassezia species isolated from human healthy skin and with macules . Braz. J. Microbiol. , June 2005, vol.36, no.2, p.114-117. http://www.scielo.br/pdf/bjm/v36n2/arq03.pdf Framil, Valéria Maria de Souza et al. Novos aspectos na evolução clínica da pitiríase versicolor . An. Bras. Dermatol. , Dez 2011, vol.86, no.6, p.1135-1140. http://www.scielo.br/pdf/abd/v86n6/v86n6a11.pdf Framil, Valéria Maria de Souza et al. Pitiríase versicolor circinada: isolamento de Malassezia sympodialis - Relato de caso. An. Bras. Dermatol. , Abr 2010, vol.85, no.2, p.227-228. http://www.scielo.br/pdf/abd/v85n2/15.pdf Micoses cutâneas: Tema 3 – Dermatófitos Brilhante, Raimunda Sâmia Nogueira et al. Epidemiologia e ecologia das dermatofitoses na cidade de Fortaleza: o Trichophyton tonsurans como importante patógeno emergente da Tinea capitis . Rev. Soc. Bras. Med. Trop. , Out 2000, vol.33, no.5, p.417-425. http://www.scielo.br/pdf/rsbmt/v33n5/3120.pdf Macêdo, Danielle Patrícia Cerqueira, Neves, Rejane Pereira and Lopes, Flávia Cadengue Case report: disseminated dermatophytosis by M icrosporum gypseum in a systemic lupus erythematosus patient . Braz. J. Microbiol. , Mar 2008, vol.39, no.1, p.25-27. http://www.scielo.br/pdf/bjm/v39n1/a06v39n1.pdf Micoses subcutâneas: Tema 4 – Esporotricose (aspecto zoonótico) Marques, Silvio Alencar et al. Esporotricose do gato doméstico ( Felis catus ): transmissão humana . Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo , Ago 1993, vol.35, no.4, p.327-330. http://www.scielo.br/pdf/rimtsp/v35n4/a04v35n4.pdf Xavier, Melissa Orzechowski et al. Esporotricose felina com envolvimento humano na cidade de Pelotas, RS, Brasil . Cienc. Rural , Dez 2004, vol.34, no.6, p.1961-1963. http://www.scielo.br/pdf/cr/v34n6/a47v34n6.pdf Costa, Rosane Orofino et al. Esporotricose na gestação: relato de cinco casos numa epidemia zoonótica no Rio de Janeiro, Brasil . An. Bras. Dermatol. , Out 2011, vol.86, no.5, p.995-998. http://www.scielo.br/pdf/abd/v86n5/v86n5a20.pdf Cordeiro, Fernanda Nóbrega et al. Ocorrência familiar de esporotricose zoonótica . An. Bras. Dermatol. , Ago 2011, vol.86, no.4, suppl.1, p.121-124. http://www.scielo.br/pdf/abd/v86n4s1/v86n4s1a32.pdf Tema 5 – Esporotricose na SIDA P. Neto, Roberto da Justa et al. Esporotricose cutânea disseminada como manifestação inicial da síndrome da imunodeficiência adquirida - relato de caso . Rev. Soc. Bras. Med. Trop. , Fev 1999, vol.32, no.1, p.57-61. http://www.scielo.br/pdf/rsbmt/v32n1/0519.pdf Tema 6 - Pitiose Bosco SMG, Bagagli E, Araújo JP Jr, Candeias JMG, de Franco M, Marques MEA, et al. Human pythiosis, Brazil . Emerg Infect Dis, vol. 11, no. 5. 2005 May. http://dx.doi.org/10.3201/eid1105.040943 Marques, Silvio Alencar et al. Pythium insidiosum : relato do primeiro caso de infecção humana no Brasil . An. Bras. Dermatol. , Out 2006, vol.81, no.5, p.483-485. http://www.scielo.br/pdf/abd/v81n5/v81n05a12.pdf Keoprasom, Nicha et al. Vascular pythiosis in a thalassemic patient presenting as bilateral leg ulcers. Medical MycologyCaseReports2(2013)25 – 28. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211753912000565 Tema 7 - Cromoblastomicose Matte, Shirley M.W. et al. Cromoblastomicose no Rio Grande do Sul: relato de 12 casos . Rev. Soc. Bras. Med. Trop. , Ago 1997, vol.30, no.4, p.309-311. http://www.scielo.br/pdf/rsbmt/v30n4/0714.pdf Correia, Rafaela Teixeira Marinho et al. Cromoblastomicose:relato de 27 casos e revisão da literatura . An. Bras. Dermatol. , Ago 2010, vol.85, no.4, p.448-454. http://www.scielo.br/pdf/abd/v85n4/v85n4a05.pdf Tema 8 - Lacaziose Tubilla, Liana Hortência Miranda et al. Lacaziose simulando hanseníase dimorfa tuberculóide . An. Bras. Dermatol. , Jun 2008, vol.83, no.3, p.261-263. http://www.scielo.br/pdf/abd/v83n3/a11.pdf Brito, Arival Cardoso de and Quaresma, Juarez Antonio Simões. Lacaziose (doença de Jorge Lobo): revisão e atualização . An. Bras. Dermatol. , Out 2007, vol.82, no.5, p.461-474. http://www.scielo.br/pdf/abd/v82n5/a10v82n05.pdf
