Oświadczenie O Odstąpieniu Od Ramowej Umowy Pożyczki

Transcript

OŚWIADCZENIE O ODSTĄPIENIU OD RAMOWEJ UMOWY POŻYCZKI (Wzór do wykorzystania w razie podjęcia decyzji o odstąpieniu) Ja, niżej podpisany(a) _________________________________, legitymujący(a) się dokumentem tożsamości ____________________, posiadający(a) numer PESEL _______________________ zamieszkały(a) w __________________________________________________, pod adresem _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________, niniejszym oświadczam, że działając na podstawie art. 53 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o kredycie konsumenckim (Dz. U. Nr 126 poz. 715 z późn. Zm.) odstępuję od Ramowej Umowy Pożyczki Odnawialnej Nr _______________________ („Umowa”) zawartej z iwoca Poland Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, ul. Chmielna 2 lok. 31, 00-020 Warszawa w dniu _______________________. Jednocześnie oświadczam, że kwotę wypłaty udzielonej mi na podstawie Ramowej Umowy Pożyczki Odnawialnej wraz z należnymi odsetkami, spłacę na rachunek iwoca Poland Sp. z o.o. nr: 56 1600 1374 1849 9436 3000 0001 nie później niż 30 dnia od dnia złożenia oświadczenia o odstąpieniu od umowy. __________________________________ Miejscowość, data __________________________________ Podpis Pożyczkobiorcy Niniejsze oświadczenie należy wysłać na adres korespondencyjny iwoca Poland sp. z o.o. podany na pierwszej stronie Ramowej Umowy Pożyczki Odnawialnej.