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COMO PREVENIR EL DENGUE
ERIKA Paola NIÑO FONSECA
INSTITUTO TECNICO COMERCIAL MERCEDES ABREGO DECIMO GRADO JORNADA TARDE CÚCUTA (N. de S.) 2011
COMO PREVENIR EL DENGUE
PRESENTADO POR: ERIKA PAOLA NIÑO FONSECA
PROYECTO DE INVESTIGACION INVESTIGACION
PRESENTADO A: FULANITO DE TAL
INSTITUTO TECNICO COMERCIAL MERCEDES ABREGO DECIMO GRADO JORNADA TARDE CÚCUTA (N. de S.) 2011
CONTENIDO
OBJETIVOSPág. 4 INTRODUCCION...Pág. 5 MARCO TEÓRICO.Pág. 6 ANTECEDENTES.Pág. DENGUE.. MOSQUITO AEDES AEGYPTI VIRUS DEL DENGUE CLASIFICACIÓN DEL DENGUE CICLO DE INFECCION.. MODO DE TRANSMISIÓN DIAGNÓSTICO DISTRIBUCIÓN EPIDEMIOLÓGICA DEL DENGUE FACTORES DE RIESGO SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD PERÍODO PATOLÓGICO TRATAMIENTO EL DENGUE EN COLOMBIA ACCIONES DE PREVENCIÓN CONCLUSIONES GLOSARIO.. BIBLIOGRAFÍA
OBJETIVOS
GENEREAL Investigar, conocer y determinar causas de la Epidemiologia y cómo prevenirla. ESPECIFICOS y
Búsqueda de información acerca de la enfermedad por distintos medios de información, como Internet, profesionales de la salud y material bibliográfico, para identificar componentes y funcionamiento de la cadena epidemiológica.
y
Búsqueda de información de noticias acerca de la enfermedad en diarios locales y nacionales.
y
identificar el grupo más vulnerable.
y
Alertar: la toma de conciencia de esta enfermedad.
INTRODUCCION
Desde hace más de 200 años se sabe de enfermedades como la del dengue en América. La primera epidemia documentada en laboratorios afectó al Caribe y a Venezuela en el período que transcurre entre los años 1963-1964. Posteriormente, al comienzo y a mediados de la década del los años 70 la epidemia se propagó a Colombia.
El dengue es una enfermedad infecciosa típica de zonas tropicales y templadas, transmitida por un mosquito ( Aedes aegypti) infectado por el virus. Aunque rara vez es mortal, es considerada como una enfermedad grave por las características que presenta y por su fácil propagación como epidemia, debido a la falta de medidas de prevención como medidas de higiene y educación acerca de esta enfermedad. Mediante la realización de este trabajo, se recolecto información acerca de los casos producidos en Colombia y en sus países limítrofes, donde quedó determinado que las zonas húmedas de estos países se encuentran en un alerta sanitario por esta enfermedad.
MARCO TEÓRICO
ANTECEDENTES
En 1977, aparecen casos en Jamaica y por la intensificación de viajes turísticos de la zona, se propaga a las demás islas del Caribe causando brotes explosivos. Se observaron brotes similares en Sudamérica en los países Colombia, Venezuela, Guyana, Suriname y Guayana Francesa. En América Central en Belice, Honduras, El Salvador, Guatemala y México. Durante la segunda mitad de 1980, se documenta en el estado de Texas USA. En 1981 el brote de dengue hemorrágico que afectó a Cuba, fue el acontecimiento más importante. Es probable, sin embargo que en América, millones de personas fueran infectadas por el virus. En 1982 comienza una epidemia de dengue en el norte del Brasil, cuatro años más tarde, un brote de Río de Janeiro se propaga a otros estados brasileños. Bolivia en 1987, Paraguay y Ecuador en 1988 y Perú en 1990, sufrieron extensas epidemias. Los estudios sugirieron que varios millones de personas se habían visto afectadas. Durante esos mismos años se registró asimismo un aumento notable de la ocurrencia de dengue hemorrágico.
DENGUE
El dengue es una enfermedad viral aguda infectocontagiosa, producida por el virus del dengue, transmitida por el mosquito Aedes aegypti, que se cría en el agua acumulada en recipientes, Tanques, albercas, baldes, patios, jardines, terrazas y objetos en desuso. El dengue esta relacionado con los serotipos del género Flavivirus, de la familia Flaviviridae. Esta enfermedad es más frecuente en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Se caracteriza por unafiebre de aparición súbita que dura de 3 a 7 días acompañada dedolor en la cabeza, articulaciones y músculos. Una variedad potencialmente mortal de la fiebre del dengue es el dengue grave que cursa con pérdida de líquido o sangrados o daño grave de órganos, que puede desencadenar la muerte. Es una misma enfermedad, con distintas manifestaciones.
MOSQUITO AEDES AEGYPTI
Para el reconocimiento del mosquito que trasmite el Dengue, es importante conocer su aspecto y sus costumbres: Es un insecto pequeño, de color oscuro con rayas blancas en el dorso y en las patas. Emite un resplandor plateado, según la incidencia de la luz sobre su cuerpo. Adopta una posición paralela a la superficie de reposo. Es de hábitos diurnos, se muestra activa a media mañana y poco antes de oscurecer. Sus hábitos son domésticos y su costumbre es seguir a las personas en sus desplazamientos. Elige habitar tanto en áreas interiores o exteriores de las casas
o
departamentos,
especialmente
en
lugares
frescos
y
oscuros.
Su
alimentación, como la de otros insectos de su especie, consiste en el néctar y jugos vegetales, pero además, la hembra hematófaga (pica a cualquier organismo vivo que tenga sangre caliente), ya que después del apareamiento necesita sangre para la maduración de sus huevos. Su ataque es silencioso, picando las partes bajas de las piernas del hombre, especialmente los tobillos.
El depósito de sus huevos lo hace en recipientes que contengan agua limpia (floreros, portamacetas, latas, botellas, tambores, cubiertas usadas con agua de lluvia) y así depositar sus huevos próximos a la superficie, los que adheridos a la parte interna de los recipientes artificiales o naturales, formando criaderos. Los huevos eclosionan en 2 o 3 días convirtiéndose en larvas en condiciones favorables de temperatura y humedad. Los huevos constituyen la fase de resistencia del ciclo, dado que pueden mantener vivo el embrión hasta un año. Por lo general El Aedes aegypti vive unas pocas semanas, no superando el mes. Su capacidad de vuelo es de aproximadamente 100 metros, por lo que el mosquito que pica dentro de la misma vivienda que se ha criado. También es trasmisor de la fiebre amarilla.
VIRUS DEL DENGUE El agente etiológico del dengue, es el Arbovirus, virus que pertenece al género del Flaviviridae, que es un grupo heterogéneo de virus que producen la inflamación y degeneración del hígado. El material genético que portan suele ser ácido ribonucleico o ARN pero algunos tienen ADN. El reservorio y vector de propagación de muchos Arbovirus son los artrópodos. El mosquito Aedes aegypti lleva el virus en las glándulas salivares y lo transmite a la personas por la picadura, infectando al monocito, que libera sustancias capilarotóxicas y produce hemorragias y petequias. El virus afecta el hígado produciendo una hepatitis con aumento de las transaminasa (TGO y TGP), produciendo hepatomegalia.
CLASIFICACIÓN DEL DENGUE Existen cuatro tipos del virus que causa el dengue, llamados serotipos 1, 2, 3 y 4. Todos estos serotipos pueden provocar dengue, y son transmitidos a los humanos por la picadura de un mosquito infectado. Su amplia gama de manifestaciones clínicas, se ha agrupado en tres formas específicas con diversos niveles de gravedad:
Dengue clásico: Es el más común de encontrar. Dengue hemorrágico. Síndrome de choque por dengue (shock hipovolémico): La fiebre hemorrágica del dengue mas la hipoperfusión produce shock hipovolemico.
Los últimos dos tipos de dengue pueden producir la muerte del paciente sin un tratamiento adecuado y a tiempo. CICLO DE INFECCION
1. El ciclo comienza cuando un mosquito hembra ingiere sangre que contiene elvirus del dengue. Este se replica en el epitelio intestinal, ganglios nerviosos, cuerpo graso y glándulas salivales del mosquito. 2. El virus entra a la célula por endocitosis mediada por receptor, la replicación se realiza en el citoplasma y es acompañada por la proliferación del retículo endoplasmatico liso y rugoso. 3. El ARN genómico sirve directamente como mensajero, este contiene un fragmento de lectura grande de más de 10 Kb y es trasladado completamente desde su extremo 5 para producir una poliproteina grande precursora la cual luego es dividida para generar las proteínas virales individuales. El ensamble del virion ocurre en las células vertebradas sobre la membrana del retículo endoplasmatico y en las células del mosquito en la membrana plasmática, pero la conformación de una capside y proceso de gemación no se observa. Una vez se forma totalmente el virion dentro de la cisterna del retículo endoplasmatico, este es liberado vía lisis de la célula. 4. Este ciclo en el mosquito dura de ocho a doce días dependiendo de las condiciones ambientales; una vez infectado, el mosquito permanece así toda su vida.
MODO DE TRANSMISIÓN La enfermedad se propaga por la picadura de una hembra mosquito de Aedes aegypti infectada, que ha adquirido el virus causal al ingerir la sangre de una persona con dengue. El mosquito infectado transmite entonces la enfermedad al picar a otras personas, que a su vez caen enfermas, con lo que la cadena se reproduce. No hay manera de saber si un mosquito transporta o no el virus del dengue. No es posible transmitir el virus no se puede transmitir directamente de persona a persona, ya el mismo se replica en las glándulas de la saliva.
DIAGNÓSTICO Aislamiento y Tipificación del Virus del Dengue: El cultivo permite la detección del ARN viral en muestras de plasma ( o de tejidos en casos de evolución fatal ). Está especialmente indicada como diagnóstico rápido de dengue y tiene como ventaja adicional la capacidad de detectar el serotipo viral. Serología: La prueba de fijación de complemento, para IgM (inmunoglobulinas M ) indica sólo diagnóstico presuntivo. Los resultados positivos pueden persistir 60-90 días. Ante la sospecha de un caso de dengue, el médico debe tener en cuenta otras enfermedades como influenza, sarampión, la fiebre tifoidea, malaria, leptospirosis, hantavirus, hepatitis virales, fiebre amarilla.
DISTRIBUCIÓN EPIDEMIOLÓGICA DEL DENGUE Tabla 1. Casos de dengue y dengue grave según Procedencia.
FACTORES DE RIESGO y y y y y y y y y
Ambientes favorables para el desarrollo del Mosquito. Desplazamientos de personas infectadas. Propagación de los mosquitos del dengue. Abastecimiento de agua deficiente. Recolección de basura deficiente. Clima y geografía. Educación sanitaria deficiente. Insuficiencia de los programas de control de mosquitos. Resistencia del vector a los insecticidas.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD Los síntomas del dengue varían según la edad y el estado general de salud del paciente. En general, se presentan los siguientes síntomas y signos: Síntomas del Dengue clásico: y
y y
y
y y y y y y
Aparición brusca de fiebre alta, que puede durar de 3 a 5 días y puede ser bifásica, es decir, el paciente puede experimentar dos picos altos de fiebre por día. Fuerte cefalea frontal. Postración. Debido a los dolores de huesos y articulaciones, el paciente no puede levantarse de la cama. Dolor retroocular que se exacerba con los movimientos oculares. Erupción tipo sarampionoso. Náuseas y vómitos. Mialgia y artralgia. Expistasis. Gingivorragia. Hematuria.
Síntomas de la fiebre hemorrágica de dengue: y y y y y y y
y
Síndromes del dengue clásico. Dolor de estómago intenso y continuo. Piel pálida, fría o pegajosa. Vómitos frecuentes, con o sin sangre. Sed exagerada (síndrome de boca seca). Pulso rápido y débil. Respiración difícil. Desvanecimientos.
Síntomas del dengue por shock hipovolemico: y y y y y y
Síntomas del dengue hemorrágico. Aumento de pulso. Pulso rápido. Taquicardia. Piel marmórea (por una hipotensión que provoca que no haya sangreperiférica). Estado mental alterado (confusión mental, agitación y somnolencia ).
PERÍODO PATOLÓGICO En el organismo, el virus infesta a los monocitos, liberando una sustancia capilarotóxicas, produciendo hemorragias y petequias en todos los vasos. Cuando un paciente es infestado con el virus del dengue, éste desarrollará una inmunidad contra el serotipo específico del virus. Esto significa que si el paciente vuelve a contraer el mismo serotipo, no habrá manifestación de dengue. Sin embargo, si se produce una segunda infestación con cualquier otro serotipo de virus, la reacción inmunológica será severa, produciéndose el dengue hemorrágico que si se agrava puede complicarse en el shock hipovolémico. Es por eso que se acostumbra a decir que el dengue primero golpea, y la segunda vez mata. El dengue hemorrágico se caracteriza por una alta fiebre, manifestaciones hemorrágicas, disminución de plaquetas (menos de 100.000) y por el aumento de la permeabilidad vascular con aumento del hematocrito (alta concentración de los glóbulos rojos ), disminución de la albúmina y producción de un derrame pleural y ascitis. El dengue hemorrágico o fiebre hemorrágica del dengue es una forma más grave del dengue, produce una permeabilización de los vasos capilares que puede conducir en última instancia a un fallo del sistema circulatorio al shock hipovólemico y la muerte del paciente. TRATAMIENTO No hay medicamento específico para tratar la infección del dengue. Las personas que crean que tienen dengue deben evitar los analgésicos con aspirina y usar aquellos con acetaminofén. No administrar salicilatos como antitérmicos: pueden causar irritación gástrica y hemorragias por su acción antiagregante plaquetaria y acidosis. Utilizar preferentemente paracetamol; en niños la dosis de orientación es de 10 mg/kg. Repartido en 4 tomas. La hidratación y el balance del medio interno se calculan de acuerdo a la edad y peso del paciente. Tratamiento del shock según criterios de UTI (Unidad Terapia Intensiva). Si se requiere internación, asegurar la ausencia de mosquitos en la sala del hospital.
EL DENGUE EN COLOMBIA Boletín de Vigilancia de Dengue en Colombia Boletín 17: Mayo 9 de 2011
Elaboró: Grupo E TV ± INS
A la semana epidemiológica No.17 de 2011 se han notificado en el Sistema de Vigilancia Salud Pública (SI VIGILA) del Instituto Nacional de Salud: 11.731 casos totales de dengue, (95%) 11.154 casos dengue y 577 (5%) dengue grave, que a la fecha se encuentran distribuidos así:
PROBABLES: 8.710 (74%) casos dengue, 420 (74%) dengue grave. CONFIRMADOS: 2.444 (26%) casos de dengue, 157 (26%) dengue grave.
Se han reportado un total de 71 muertes por dengue distribuidas así: 30 muertes confirmadas por laboratorio (42%), 19 muertes en estudio (27% ), 21 muertes descartadas (30% ) y 1 muerte compatible de La Guajira. Se calcula a semana 17 de 2011 una letalidad nacional del 5.57%. según se indica en la tala 2. Tabla 2. Muertes por dengue notificadas a semana epidemiológica No. 17 de 2011.
El 37% de los casos de dengue y el 47% de los casos de dengue grave se presentaron en menores de 14 años siendo esta la población más afectada. El 64% de los pacientes consultaron en los primeros 3 días de síntomas. El 61% de los casos de dengue proceden de 8 departamentos: Norte de Santander (11% ), Valle (9%), Tolima (8%), Meta (7%) Santander (7%), Huila (7%), Antioquia (7%), y Sucre (5%). El total de casos de dengue acumulados notificados por departamento de procedencia a la semana epidemiológica 16 de 2011 se presentan en la tabla 1. En cuanto a la distribución de dengue por género, el 58% de casos se presentaron en el género masculino y 42% en el género femenino, en dengue grave la distribución por género fue 44% para las mujeres y 56% para los hombres. Se encuentran en situación de brote a SE 17 las siguientes entidades territoriales: Bolívar, Boyacá, Cauca, Cesar, Córdoba, Guajira, Putumayo y Sucre. El canal endémico nacional en la semana epidemiológica 17 se encuentra en zona de control de acuerdo al promedio de los últimos 9 años como se aprecia en la Figura #. Figura #. Canal Endémico Dengue Colombia 2011
Se observa una disminución del 35% en el número de casos de dengue notificados durante la semana epidemiológica 17 de 2.011 comparada con la semana 16 de 2.011, en promedio se presentan 690 casos cada semana; aunque se debe tener en cuenta que estos datos puede variar con la notificación de semana epidemiológica 18 de 2.011. Durante esta semana epidemiológica han disminuido los municipios que notifican este evento.
ACCIONES DE PREVENCIÓN
Medidas
Individuales:
Como los mosquitos pican predominantemente en las mañanas y al atardecer, se debe procurar no permanecer al aire libre en estos horarios, sobre todo en periodos de epidemia, pero si se puede evitar, entonces se indica cumplir con las siguientes recomendaciones: - Si se halla en áreas donde hay mosquitos se debe usar ropa de tela gruesa, de preferencia camisas de manga larga y pantalones largos. - Procure que la ropa que utilice sea de colores claros. - En la piel que no está cubierta por ropa, aplique una cantidad moderada de algún repelente contra insectos. Existen diversas marcas comerciales de repelentes para insectos, los más recomendados son los que contienen (N, N-dietil-meta-toluamida o N, N-dietil-3metilbenzamida). La mayoría de los repelentes contienen un químico llamado DEET (dietiltoloamide) en diferentes porcentajes. Por ser tóxico y penetrar al torrente sanguíneo, se recomienda que los repelentes no contengan más de un 35% del principio activo. La cantidad de concentración del insecticida no tiene nada que ver con su efectividad, pero sí con el tiempo en el que dura la acción del repelente, esto quiere decir que si la concentración del repelente es mayor, el tiempo que protege contra la picadura del mosquito es más largo. La elección del repelente en estos casos deberá ser de acuerdo al tiempo que se esté expuesto a la picadura del mosquito.
Control ambiental de la vivienda: Requiere eliminar o controlar los hábitat larvarios donde el mosquito pone sus huevos y se desarrollan los mosquitos inmaduros. Algunas de las medidas de control ambiental son: 1. Ordenar los recipientes que puedan acumular agua; colocarlos boca abajo, o colocarles una tapa. 2. Realizar perforaciones en la base de las macetas para el drenaje del agua. 3. Revisar todas las áreas, jardín o cualquier espacio abierto de la vivienda, evitando que por su forma, tanto plantas o troncos, se conviertan en recipientes de agua de lluvia. 4. Si hay floreros dentro o fuera de la casa, se debecambiar el agua cada tres días. 5. Se debe constatar si en los recipientes donde hay agua estancada existen larvas. Si se detectan, hay que eliminarlas, procediendo de la siguiente manera:
a. Lavar y cepillar fuertemente una vez a la semana los recipientes en donde se almacena agua: cubos, palanganas, tanques, etc. b. Taparlos sin dejar pequeñas aberturas para evitar que los mosquitos entren a dejar sus huevos. c. Se pueden criar peces en los depósitos donde el agua se acumula, para que se alimenten de las larvas. 6. Cortar o podar periódicamente el pasto del jardín. 7. Colocar el larvicida recomendado por la Secretaría de Salud en los recipientes donde se acumule agua. 8. Destruir los desechos que puedan servir de criaderos (triturar los cascarones de huevos, perforar latas vacías, enterrar llantas). B.
Medidas
del grupo familiar:
- En áreas donde hay mosquitos se deben tener mosquiteros en todas las puertas y ventanas. - Revisar que los mosquiteros se encuentren en buenas condiciones para evitar la entrada de insectos a la vivienda. Aquí también se incluyen las medidas de eliminación de posibles criaderos en el hogar. - Es importante revisar los interiores de la casa sin olvidar verificar el techo, garaje, patio y jardín ya que en todos estos lugares pueden existir recipientes. - Permitir que el personal sanitario entren a verificar las viviendas para evaluar la existencia criaderos potenciales y atender las recomendaciones específicas de acuerdo a su vivienda. - No arrojar basura en la calle, ya que en ésta se puede estancar el agua de lluvia y servir para que el mosquito ponga ahí sus huevos, favoreciendo la presencia de los mosquitos cerca de su hogar. C.
Medidas
de forma comunitaria:
Uno de los primeros pasos en lograr la participación de la comunidad es cerciorarse de que sus miembros estén informados de los conceptos básicos sobre la enfermedad del dengue y las características del mosquito vector, como por ejemplo: - Dónde pone el Aedes aegypti sus huevos. - El vínculo entre las larvas y l os mosquitos adultos. - Información general sobre la transmisión del dengue, sus síntomas, cómo se diagnostica y su tratamiento.
RECOMENDACIONES DEL SISTEMA DE VIGILANCIA SALUD PÚBLICA (SIVIGILA ) DEL INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DE COLOMBIA Se solicita a los entes territoriales revisar que todos los casos fatales tengan su correspondiente notificación como dengue grave y reforzar la definición de caso de dengue grave en los prestadores de servicios de salud. En los niveles territoriales se debe dar continuidad a las actividades relacionadas con la vigilancia y control del evento, haciendo énfasis en: Las acciones de vigilancia epidemiológica intensificada (notificación inmediata de casos graves y fatales), realizar unidades de análisis de casos de muertes, garantizar la toma de muestras al 100% de los pacientes graves (suero ) y casos fatales (tejidos y suero ). Realizar vigilancia entomológica, intensificar acciones de control vectorial teniendo en cuenta la guía de gestión para la vigilancia entomológica y control de la transmisión del dengue e informar a la comunidad riesgos y medidas de prevención de la enfermedad. Garantizar el cumplimiento de la guía de atención integral del paciente con dengue vigente, teniendo en cuenta los grupos de riesgo, la estratificación mencionada en dicha guía y garantizando una sospecha diagnóstica, tratamiento adecuado según la fase de enfermedad en la que se encuentre el paciente y seguimiento evitando que los casos evolucionen a formas graves irreversibles de la enfermedad. Se debe elaborar y ejecutar una estrategia de Información a la comunidad sobre los síntomas y signos de alarma en dengue y la necesidad de consultar al médico y evitar la automedicación. Se reitera la obligación de las entidades territoriales de hacer las unidades de análisis de todos los casos fatales y la remisión oportuna de la documentación completa de los mismos a los siguientes correos:
[email protected],
[email protected] y
[email protected] para su respectivo análisis. Las siguientes son las recomendaciones hechas por el Ministerio para prevenir el dengue: Tanques bajos, albercas, lavaderos, baldes y recipientes deben lavarse, mínimo, una vez a la semana para que no haya agua que se acumule, así como en patios, jardines y terrazas. También es importante no dejar objetos como llantas o tarros donde se pueda acumular agua para evitar los criaderos de los mosquitos aedes aegypti, que son los transmisores del dengue. En cuanto a la protección personal recomendó el uso de ropa adecuada (camisas de manga larga y pantalones largos ) al igual que toldillos y repelentes, siempre teniendo cuidado de que éstos no sean manipulados por niños. Con relación al personal de salud que trabaja en clínicas y hospitales, laboratorios, consultorios, EPS de los regímenes Contributivo y Subsidiado y en las secretarias de salud, el Ministerio hizo un llamado para que se reconozcan oportunamente los síntomas del dengue, teniendo en cuenta que en los primeros días de la enfermedad se puede confundir con una virosis por la presencia de fiebre, malestar general, dolor en las articulaciones y dolor detrás de los ojos.
CONCLUSIONES
Mediante la presente investigación, concluimos que el dengue tiene origen en la siguiente ecuación: MOSQUITO + VIRUS + HUÉSPED = DENGUE. Esto es posible cuando existen las condiciones ambientales propicias para el desarrollo del mosquito y cuando las acciones de prevención son deficientes o insuficientes. Si bien el dengue es una enfermedad infectocontagiosa viral grave, es necesario investigar profundamente las características del mosquito y sus posibles adaptaciones, como así también considerar eventuales cambios climáticos que favorezcan la creación de las condiciones indicadas. Los objetivos de la investigación se cumplieron al explicar el dengue como epidemia y sus repercusiones, caracterización de la enfermedad, redacción de las medidas de prevención y análisis de la repercusión de la enfermedad en Colombia.
GLOSARIO ALBÚMINA: tipo de proteína simple, compuesta de carbono, hidrógeno, oxígeno, nitrógeno y un pequeño porcentaje de azufre. La albúmina es coagulable por el calor, los ácidos minerales, el alcohol y el éter, y es soluble en agua y en disoluciones diluidas de sal. ARTRALGIA: dolor en las articulaciones. ASPIRINA (ácido acetilsalicílico ): compuesto químico sintético que posee propiedades anticoagulantes y se elabora a partir del ácido salicílico obtenido de la corteza del sauce utilizado para combatir la fiebre y el dolor. ASCITIS: Es la acumulación anormal de líquido con un alto contenido de proteínas y electrolitos a nivel intraperitoneal. Se produce con más frecuencia por enfermedades graves del hígado. Una de las manifestaciones clínicas de esta alteración es el aumento del perímetro abdominal, que a veces es perceptible a simple vista, cuando la cantidad de líquido acumulado es considerable, mientras que otras veces es necesario ponerlo de manifiesto mediante técnicas diagnósticas como la ecografía abdominal. CEFALEA: es comúnmente conocido como dolor de la cabeza. ENFERMEDAD INFECCIOSA: es aquella enfermedad en el que el agente etiológico, al ingresar al organismo humano, se multiplica y desarrolla en él. ENFERMEDAD INFECTOCONTAGIOSA: Es aquella enfermedad de fácil transmisión que se produce por contagio desde otro ser vivo, ya sea humano, vector o agentes intermediarios, o bien directamente desde otros microorganismos o toxinas. Véase también enfermedad infecciosa y contagiosa. EXPISTASIS: sangrado por la nariz. FIEBRE AMARILLA: Es una enfermedad infecciosa, no contagiosa, causada por un virus. El mosquito Aedes aegypti transmite esa infección al hombre, que vive cerca de poblaciones humanas. El periodo de incubación de la fiebre amarilla es de seis días. Los síntomas son cefaleas, dolor de espalda y fiebre. Se caracteriza por náuseas, vómitos y la presencia de albúmina en la orina, ictericia, hemorragias en las membranas mucosas, un vómito negro (característico de la fiebre amarilla) y degeneración grasa del hígado, riñones y corazón. GINGIVORRAGIA: sangrado por las encías. HEMATOCRITO: Concentración de glóbulos rojos en la sangre por milímetro cúbico. HEMATURIA: Aparición de glóbulos rojos en el sedimento urinario. HIPOPERFUSIÓN: Poca circulación de la sangre periférica, que provoca hipovolemia (poco volumen de sangre) MIALGIA: Dolor en los músculos. MONOCITOS: Células blancas de defensa (constituyente de los glóbulos blancos)
PARACETAMOL (acetaminofen): fármaco analgésico y antipirético que está indicado para el tratamiento de las cefaleas y del dolor generalizado de músculos y para bajar la fiebre. Su efecto se produce a través de la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. El paracetamol no disminuye la inflamación como otros analgésicos, pero es el único que no irrita la mucosa del estómago. Una sobredosis de paracetamol puede producir lesiones graves en el hígado. PETEQUIAS: Significa extravasación de los glóbulos rojos de los capilares. Se manifiestan por puntos diminutos de color púrpura o rojo que se visualizan en la piel. PLAQUETAS: También denominada trombocito, es un fragmento citoplasmático que se encuentra en la sangre periférica, donde interviene en el proceso de coagulación de la sangre. PLEURAL: Membrana que recubre el pulmón. SHOCK HIPOVOLEMICO: Es el resultado de la incapacidad del corazón de bombear un volumen adecuado de sangre a la presión necesaria para que pueda llegar a los principales órganos del cuerpo. Para el caso específico del shock hipovolémico, la causa es la reducción del volumen sanguíneo que llega a los distintos tejidos. Taquicardia: es el ritmo cardiaco acelerado. El corazón se contrae cada minuto entre 60 y 100 veces en condiciones normales. Esta frecuencia aumenta en un individuo sano con el ejercicio, las emociones o el estrés o en caso de enfermedad. HEPATOMEGALIA: es el hígado aumentado de tamaño a niveles anormales. ECLOSIONAR: Abrirse un capullo de flor, una crisálida o un huevo. ARBOVIRUS: nombre mnemónico que se la ha dado a un conjunto de virus transmitidos todos por artrópodo. CANALES ENDEMICOS: Sirve para determinar lo que constituye un exceso una vez que se conoce lo que es normal o las cifras esperadas, permiten definir los valores de casos esperados y evidenciar así, de forma grafica la aparición de un número mayor de casos.
BIBLIOGRAFIA MICROSOFT ENCARTA 2007 ®. Artículos: Dengue y Arbovirus. Definiciones del glosario. Libro EDUCACIÓN PARA LA SALUD". Páginas 108 y 122. Autores: Cuniglio, Barderi, Capurro, y otros. Editoral: Santillana de Polimodal, año de impresión: 2004.
INTERNET:
http://su-vida.com/node/857 http://www.medicinayprevencion.com/dengue.html http://es.wikipedia.org/wiki/Dengue http://www.slideshare.net/franalbarello/proyecto-del-dengue http://www.geosalud.com/enfermedades_infecciosas/dengue/dengue.htm http://www.slideshare.net/angelpollobrit/t-canales-endemicos http://new.paho.org/col/index.php?option=com_content&task=blogcategory&id=751&Itemid =468
