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PSICOPROFILAXIS
OBSTÉTRICA EN SITUACIONES ESPECIALES
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE) Es la preparación preparación psicoprofilactica de la gestante, gestante, faltando pocos días para la fecha probable de parto o durante el trabajo de parto. 1.
POE Siete días antes de la FPP (3 sesiones) a)
Priorizar contenidos en la parte teórica: Señales de alarma El parto :
Periodo dilatación (tipos (tipos de respiración, respiración, momento momento indicado para ir al hospital, implementos a llevar). Periodo expulsivo (técnica e importancia del pujo). Periodo de alumbramiento alumbramiento (duración, sangrado). Post parto: Ventajas de la lactancia materna y precoz, alojamiento conjunto, contacto piel a piel, cuidados en el puerperio, atención atención al RN, etc.
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE) Es la preparación preparación psicoprofilactica de la gestante, gestante, faltando pocos días para la fecha probable de parto o durante el trabajo de parto. 1.
POE Siete días antes de la FPP (3 sesiones) a)
Priorizar contenidos en la parte teórica: Señales de alarma El parto :
Periodo dilatación (tipos (tipos de respiración, respiración, momento momento indicado para ir al hospital, implementos a llevar). Periodo expulsivo (técnica e importancia del pujo). Periodo de alumbramiento alumbramiento (duración, sangrado). Post parto: Ventajas de la lactancia materna y precoz, alojamiento conjunto, contacto piel a piel, cuidados en el puerperio, atención atención al RN, etc.
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE) b) En la parte práctica:
Posiciones antálgicas o cómodas Masajes. Comunicación con su bebé. Técnicas de respiración Técnicas de relajación Ejercicios físicos seleccionados e individual (las molestias abdomino pélvicas aumentan en el 9º mes)
c) Promover la participación activa de la pareja o familiar. familiar.
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE)
2. POE en el trabajo de parto: a) b)
c)
d)
Individualizar la atención Establecer un sistema de comunicación según la situación, mostrando capacidad y ganar su confianza. Brindar información clara, breve, veraz (qué es contracción uterina, dilatación, relajación entre contracciones, masajes, periodo expulsivo, técnica del pujo). Participación activa de la pareja o algún familiar.
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE) e) Pautas para el desarrollo:
Hablarle con un tono de voz cordial y que denote seguridad.
Llamarla por su nombre.
Evitar decir la palabra dolor.
Si la parturienta no respira bién o su conducta no es adecuada: decirle “SERIA MEJOR SI TU RESPIRAS ASI…..”, no decirle “ESTAS HACIENDOLO MAL..” (respirar con ella).
Mirarla al hablar
Felicitarla, animarla “que bien lo haces….”
Contacto físico: una palmadita en los hombros, tomarle la mano.
Masajes suaves en la frente, hombros, región lumbosacra.
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO La educación maternal es fundamental en pacientes de alto riesgo.
Su objetivo será preparar a la paciente para un mejor desarrollo y cuidado del embarazo.
Adecuado comportamiento en los procedimientos como: monitoreo, ecografías, análisis, hospitalización. Desarrollar medidas de autocuidado.
Conocimientos de la patología presente en el embarazo. Métodos quirúrgicos: cesárea, anestesia epidural, posición. Cuidados en el puerperio, etc.
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO 2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA. SESION I Competencia: Conocer y valorar la importancia del programa de psicoprofiláxis obstétrica en situaciones especiales.
Teoría Aparato reproductor femenino y masculino Fecundación Cuidados especiales durante el embarazo Signos de alarma Importancia del control prenatal
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Práctica Taller de presentación Taller de sensibilización Técnicas de respiración Estimulación intrauterina
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PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO 2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA. SESION II Competencia: Conocer las patologías obstétricas mas frecuentes. .
Teoría
Práctica
Principales patologías Técnicas de respiración y obstétricas relajación Cuidados especiales durante Taller de adaptación a las el embarazo modificaciones durante el Signos de alarma, riesgos embarazo maternos y perinatales Musicoterapia
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PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO 2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA. SESION III . Competencia : Condicionar a la gestante hacia una actitud positiva frente al parto. . Teoría Características del inicio de trabajo de parto La anestesia epidural Posición correcta para la administración de anestesia
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Práctica Técnicas de relajación y respiración Sesión de masoterapia Aromaterapia Estimulación intrauterina
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PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO 2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA. SESION IV . Competencia : Capacitar a la paciente en las actividades de autocuidado del puerperio.
Teoría Cuidados especiales en el puerperio Beneficios y técnicas de lactancia materna Alojamiento conjunto Cuidados del recién nacido (desarrollo, alimentación, signos de
Práctica Taller de sensibilización Taller de biodanza
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PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO 2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA. SESION V . Competencia : Conocer los diferentes ambientes hospitalarios o de la clínica elegida.
Teoría •
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Retroalimentación de las sesiones anteriores Vista y reconocimiento de los ambientes hospitalarios
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO 2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES.
Para una adolescente que no ha alcanzado su propia madurez, es difícil enfrentar la maternidad, el embarazo, el parto y la preocupación de criar y guiar un hijo.
Es aun más difícil sino cuenta con una pareja estable que la respalde, o si es otro adolescente que también esta afrontando los problemas propios de esta etapa.
Por ello es necesario integrar a la atención prenatal un soporte psicosocial y educativo (afectividad y sexualidad ), que disminuya los riesgos de daño en su salud integral.
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO 2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES. Consideraciones: 1.
Horario especial, o un servicio exclusivo en el que los adolescentes compartan experiencias, sentimientos, habilidades y diferencias.
2.
La educadora debe conocer metodología educativa, participativa, cuidar la confidencialidad y ética profesional.
3.
El ambiente físico debe ser agradable, con música y decoración a sugerencia de los adolescentes.
4.
El plan de sesiones debe ser flexible en la programación, horario, contenido y posibilidades de los participantes. Incluir talleres de autoestima, asertividad, valores, toma de decisiones, afectividad, educación sexual, etc.
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO 2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES. Consideraciones: 5.
Aplicar metodología participativa.
6.
Debe contemplar el enfoque de riesgo para enfatizar las medidas de autocuidado y prevención de complicaciones materno perinatales.
7.
Incorporar a la pareja y/o familiares.
8.
Usar material didáctico y auxiliares, los cuales deben validarse con los adolescentes.
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO 2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES. DESARROLLO DEL CURSO: Teoría •
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Cambios en la adolescencia Autoestima Anatomía y fisiología
Teoría •
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Sexo y sexualidad Relación de pareja Embarazo y control prenatal
SESIÓN I Práctica •
Gimnasia postural y de pie
SESIÓN II Práctica •
Gimnasia en posición sentada
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO 2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES. DESARROLLO DEL CURSO:
Teoría
SESIÓN III Práctica
Condicionamiento positivo Gimnasia para Preparto y dilatación. fortalecimiento perineal y Preparativos. SESIÓNanalgesia IV Contracción - relajación Teoría Práctica respiración Atención del parto Gimnasia : respiración para el pujo •
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Cesárea Aspectos medico legales Lactancia materna
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Ejercicios del expulsivo
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO 2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES. Teoría •
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Puerperio Post parto y post cesárea Toma de decisiones Anticoncepción
Teoría •
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Recorrido por los ambientes de hospitalización. Reforzamiento de sesiones ant. Plan de vida
SdeESIÓN V Práctica •
Gimnasia de respiración contenida. Ejercicios para el expulsivo
SESIÓN VI Práctica •
Esferodinamia
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA CONSIDERACIONES 1.
Agrupar a las gestantes según características especiales como: edad, paridad, factores de riesgo, etc.
2.
El desarrollo del curso se realizará en 8. 10 o 12 sesiones.
3.
El inicio de la preparación es a las 20 o 30 semanas.
4.
En las clases se incluyen aspectos teóricos y prácticos.
5.
No mas de 10 parejas en los grupos.
6.
La metodología comprende : clases teóricas, discusión de grupo. Talleres, participación activa de la pareja, utilizando material audiovisual adecuado.
7.
La obstetriz /obstetra tiene 2 horas administrativas semanales para, registro, informes, preparación y coordinaciones.
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA Instrumentos a utilizar : 1. 2. 3. 4. 5.
Pre test. Análisis de necesidades. Evaluación durante el trabajo de parto Ficha de evaluación de gestantes preparadas. Post test Encuesta de satisfacción del usuario.
Componente educativo : Sesiones, charlas educativas 1. Anatomía y fisiología 2. Contracciones uterinas 3. Fisiología del trabajo de parto 4. Causas fisiológicas del dolor en el parto 5. Causas psicológicas 6. Respiración, relajación 7. Paternidad responsable 8. Importancia del control prenatal 9. Lactancia materna 10. Relaciones de pareja
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA Componente educativo : Sesiones, charlas educativas 11. Baño y cuidado del recién nacido 12. Estimulación prenatal y temprana 13. Nutrición 14. Prevención del cáncer 15. ETS, ITU 16. Crecimiento y desarrollo fetal 17. Salud bucal 18. Ejercicios respiratorios 19. Sexualidad 20. Puerperio
Actividades : 1. 2. 3. 4.
Registro, peso, talla Pre test Contenido teórico Creación de reflejos condicionados
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA Práctica : 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Creación de reflejos condicionados Ejercicios respiratorios Gimnasia obstétrica Relajación Preguntas y respuestas Post test
Duración de cada sesión: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
10’ 25’ 05’ 30’ 10’ 10’
bienvenida, motivación teoría preguntas ejercicios relajación síntesis y conclusiones
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA PRIMERA SESIÓN COMPETENCIAS: 1. 2. 3.
La gestante conoce los fundamentos, objetivos y ventajas del curso de psicoprofilaxis obstétrica. Describe y valora las bases científicas de la psicoprofiláxis obstétrica. Determina y valora los conocimientos generales sobre el proceso salud – enfermedad y la fisiología de la gestación.
PRE TEST: Para conocer las necesidades de las gestantes MOTIVACION 1. 2.
El juego de la araña (dinámica de presentación) Video : El proceso salud – enfermedad.
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA PRIMERA SESIÓN ACTIVIDADES : 1. 2. 3.
Informar sobre el desarrollo del curso Conocer las expectativas que tiene la pareja acerca del curso Determinar el conocimiento de la pareja sobre el proceso reproductivo. 4. Conocer dudas, temores, experiencias positivas y negativas de la pareja en relación al parto.
TEORIA : 1. 2. 3. 4. 5.
Entrevista y motivación Fundamentos, objetivos, ventajas del curso de psicoprofiláxis Reflejos condicionados (Escuela rusa). El proceso salud – enfermedad. Temor – tensión La fisiología de la gestación
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA PRIMERA SESIÓN PRACTICA : 1. 2.
Presentación de las participantes (dinámica grupal) Ejercicios de calentamiento con respiración y relajación (cuello y cabeza, hombros y brazos, senos, columna, abdomen, miembros inferiores, tobillos)
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA SEGUNDA SESIÓN COMPETENCIA: 1. Conoce los aspectos más importantes de la reproducción humana. 2. Valora las ventajas de la preparación para el parto. 3. Conoce, ejecuta y valora los beneficios de la respiración, relajación y la gimnasia obstétrica.
MOTIVACION: 1. Video : Fecundación 2. Taller : Conversatorio de las gestantes, sobre ideas, expectativas, temores, creencias acerca del embarazo y parto.
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA SEGUNDA SESIÓN TEORIA : 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Aparato genital femenino y masculino. Ciclo genital, menstruación, ovulación Embarazo El temor durante el parto (Escuela Inglesa) Círculo vicioso temor – tensión – dolor. La respiración. Importancia. La relajación
PRACTICA : 1. 2.
Ejercicios respiratorios (Respiración 1 : profunda y abdominal) Ejercicios de ablandamiento, elasticidad y apertura, sobre colchoneta en posición de sastre o semi loto (para brazos, dorso, tórax, pelvis)
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA TERCERA SESIÓN COMPETENCIA: 1. Conoce y asume los cambios fisiológicos, anatómicos y psicológicos durante el embarazo. 2. Conoce y valora los aspectos más importantes del crecimiento y desarrollo fetal. 3. Conoce y valora los cuidados durante la gestación. 4. Valora la importancia del control prenatal.
MOTIVACION: 1. Video : Proceso de gestación, desarrollo fetal 2. Taller : Cambios durante la gestación.
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA TERCERA SESIÓN TEORIA: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Cambios anatómicos, funcionales y psicológicos durante el embarazo. Desarrollo embrionario y fetal Control prenatal, importancia Signos de alarma Cuidados durante el embarazo (viaje, vestido, sexualidad, relación de pareja, higiene, preparación de pezones) La alimentación durante el embarazo.
PRACTICA: 1. 2. 3.
Ejercicios respiratorios. Respiración 2 (lenta y superficial) Posiciones cómodas Ejercicios de fortalecimiento de los músculos del periné y miembros inferiores (flexión de rodillas, del tronco, de miembros inferiores, balanceo de pelvis)
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA CUARTA SESIÓN COMPETENCIA : 1. 2.
Conoce los aspectos más importantes de los periodos del parto Determina el inicio del trabajo de parto
MOTIVACION : 1. 2.
Taller de relajación y respiración Taller de masoterapia
TEORIA : 1. 2. 3. 4.
Trabajo de parto Fenómenos pasivos del trabajo de parto Periodo de dilatación. Conducta de la embarazada Inicio del trabajo de parto. Reconocimiento para acudir al hospital
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA CUARTA SESIÓN 5. Estado del feto. Pruebas de bienestar fetal 6. La masoterapìa. Importancia
PRACTICA : 1. Ejercicios respiratorios. La respiración jadeante 2. Sesión de masoterapia, sola y a dúo, masaje en zonas antálgicas 3. Sesión y técnicas de relajación 4. Manejo de la contracción uterina 5. Ejercicios para fortalecer los músculos del abdomen, miembros inferiores y dar mayor flexibilidad a las articulaciones de la columna vertebral y la pelvis.
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA QUINTA SESIÓN COMPETENCIA: 1. Analiza el rol activo que debe desempeñar la embarazada en el parto 2. Conoce los aspectos más importantes del periodo expulsivo 3. Valora el vínculo afectivo madre – padre- hijo.
MOTIVACION: 1. Video sobre el parto 2. Taller de sensibilización 3. Taller de relajación
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA QUINTA SESIÓN TEORIA: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
El periodo expulsivo La contracción uterina. El pujo La protección del feto durante el parto El nacimiento del niño, recibimiento Contacto piel a piel Alumbramiento
PRACTICA: 1. 2. 3. 4.
Ejercicios respiratorios La respiración contenida (el pujo) Ejercicios de preparación para el expulsivo Taller de relajación
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA SEXTA SESIÓN COMPETENCIA: 1. Conoce los cambios anatómicos y fisiológicos más relevantes del puerperio 2. Conoce y valora los cuidados más importantes durante esta etapa 3. Identifica y asume la importancia de la lactancia materna
MOTIVACION : 1. Video : Lactancia materna 2. Taller sobre lactancia materna
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA SEXTA SESIÓN TEORIA: 1. Cambios anatómicos, funcionales y psicológicos durante el puerperio 2. Lactancia materna. Importancia. Técnica. Cuidado de los pezones. Lactancia materna exclusiva.
PRACTICA: 1. Técnicas respiratorias 2. Ejercicios de control neuromuscular (aumentar la elasticidad de la articulaciones, de la columna vertebral y de la pelvis; fortalecer los músculos del abdomen).
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA SEPTIMA SESIÓN COMPETENCIA: La gestante conoce y asume las características y cuidados del recién nacido.
MOTIVACION: 1. 2.
Video : Baño del bebe Shantalla
TEORIA: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
PRACTICA:
El recién nacido. Cuidados 1. El baño, cambio de pañales Masaje en el niño (Shantalla) 2. Las vacunas Molestias más frecuentes en el recién nacido Signos de alarma en el recién nacido
Ejercicios de flexibilidad y elasticidad de la pelvis Ejercicios de flexibilidad de columna y articulaciones
PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA OCTAVA SESIÓN COPETENCIA: 1. 2. 3. 4.
La pareja analiza el rol activo que debe desempeñar durante la gestación y los periodos del parto Familiarizar a la gestante con los diferentes ambientes donde se atenderá el parto. Revisar la documentación y registro del nacimiento Conoce los métodos de planificación familiar
MOTIVACION: Taller: Paternidad responsable
TEORIA:
PRACTICA:
1. Paternidad responsable 2. Vínculo afectivo, rol activo de la familia 3. La documentación, partida de
1. Dinámica de gimnasia con la pareja 2. Esferodinamia
