Caja Pensión - Fossep ::: Fondo Solidario De Sepelio Del Ejercito Del

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AUTORIZACIÓN DE DESCUENTO A LA CAJA DE PENSIONES MILITAR POLICIAL Yo,………………………………………………………………………………………………….. Fuerza: …...….E P……………….…, identificado con CIP: ………………..……………...y D.N.I …….…………………………, quien percibe una Pensión de la…… C P M P………. domiciliado en:………………...………...…………………………………………………….…. Distrito: ………………….…………Provincia…………………….…….Dpto……...….…………….. Teléfono Fijo:……………………Celular:.………….………….RPM:………….…………… AUTORIZO al: ……. FONDO SOLIDARIO DE SEPELIO DEL EJERCITO ……….. efectuar el descuento por concepto de: ……….APORTE DE SEPELIO……sobre mi Pensión mensual que percibo a través de la Caja de Pensiones Militar Policial. Asimismo, mediante el presente documento se deja constancia que el …TITULAR… será el único responsable del monto del descuento enviado y efectuado por la Caja de Pensiones Militar Policial sobre mi pensión, por lo que cualquier reclamo o consulta la realizaré ante……FOSSEP… Lugar ______________, Fecha:____/_____/ 2014 ……………………………………….. FIRMA CIP:…………………………………. HUELLA DIGITAL INDICE DERECHO *ADJUNTAR COPIA DEL CIP Y DNI DEL TITULAR Y FAMILIARES COD. AFILIADO: SEÑOR PRESIDENTE DEL CONSEJO DIRECTIVO DEL FONDO SOLIDARIO DE SEPELIO DEL EJÉRCITO DEL PERU-FOSSEP De mi consideración: Por el presente solicito a usted mi Admisión como Afiliado Titular del FOSSEP, y de los integrantes de mi familia que detallo en el presente documento. Declaro mi afiliación voluntaria, identificándome con los fines y objetivos de apoyo solidario de los miembros de la institución, así como me comprometo al cumplimiento de sus normas y Reglamento interno. MIS DATOS PERSONALES: APELLIDOS Y NOMBRES: GRADO: ESTADO CIVIL: CIP: DNI: SITUACION: ACTIVIDAD RETIRO: ONP-MONTEPIO LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO.: CAJA MILITAR POLICIAL DOMICILIO ACTUAL REFERENCIA: TELEFONO DE CASA: CORREO ELECTRONICO: DE MIS FAMILIARES: APELLIDOS Y NOMBRES CELULAR: PARENTESCO RPM: CIF DNI* EDAD MAMA PAPA ESPOSA HIJOS HIJOS HIJOS HIJOS HIJOS FIRMA: _______________________________________ POST FIRMA: __________________________________ LUGAR Y FECHA: ________________________________ *ADJUNTAR COPIA DEL CIP Y DNI DEL TITULAR Y FAMILIARES HUELLA DIGITAL INDICE DERECHO FECHA DE NACIMIENTO