Transcript
PUBLIKACJA W PRZYGOTOWANIU
Egzogenne wielonienasycone kwasy tłuszczowe Omega-3 w profilaktyce wtórnej Schizofrenii: wyniki badania EKTOPS Autorzy: Tomasz Pawełczyk, Marta Grancow, Magdalena Kotlicka-Antczak, Agnieszka Pawełczyk
WPROWADZENIE Wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 (WKT-n3), stanowią główny składnik błon komórkowych neuronów. WKT n-3 uczestniczą w wielu procesach neuronalnych, m.in. w modulacji i kontroli czynności błonowych kanałów jonowych, neurotransmisji, uwalniania neuroprzekaźników, procesów plastyczności neuronalnej, wewnątrzkomórkowych szlaków sygnałowych oraz regulacji ekspresji genów komórek nerwowych. Badania in vitro oraz in vivo wskazują na możliwość istnienia związków pomiędzy niedoborem WKT-n3 a etiologią schizofrenii. Wyniki badań klinicznych nad skutecznością suplementacji WKT-n3 w zakresie redukcji nasilenia objawów zaostrzenia w schizofrenii przewlekłej oraz w pierwszym epizodzie tej choroby są zachęcające, choć niespójne. Wykazano, że WKT-n3 mogą zapobiegać rozwojowi schizofrenii w populacji osób obarczonych wysokim ryzykiem rozwoju tej choroby. CEL BADANIA Ocena skuteczności suplementacji WKT-n3 jako leczenia uzupełniającego w zapobieganiu nawrotom u pacjentów z pierwszym epizodem schizofrenii. METODY Przeprowadzono jednoośrodkowe badanie randomizowane, kontrolowane placebo, z podwójnie ślepą próbą, w grupach równoległych oceniające skuteczność sześciomiesięcznej suplementacji 2,2 g WKT-n3 dziennie albo placebo uzupełniających terapię lekami przeciwpsychotycznymi u chorych z pierwszym epizodem schizofrenii. Zastosowano interwencję złożoną z kwasu eikozapentaenowego (EPA) - 1320 mg/dzień oraz kwasu dokozaheksaenowego (DHA) - 880 mg/dzień albo placebo zawierającego oliwę z oliwek. Częstość nawrotów oceniano w okresie 12-miesięcznej obserwacji. WYNIKI 71 pacjentów ukończyło badanie (41% płci żeńskiej). U 4 chorych (11,4%) w grupie suplementacji WKT-n3 oraz u 12 pacjentów (33,3%) z grupy placebo obserwowano nawroty schizofrenii w okresie 12 miesięcznej obserwacji. Różnica częstości nawrotów w grupach była istotna statystycznie (test log-rank, p = 0,0225). WNIOSKI Uzyskane wyniki wskazują, że sześciomiesięczna suplementacja WKT-n3 może zmniejszać częstość nawrotów schizofrenii u pacjentów z pierwszym epizodem tej choroby.
