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1. Coordinación Zonal 3-Salud Hospital Provincial General Docente Riobamba Av. Juan Félix Proaño s/n y Chile Código Postal: Teléfono: 03(2) 2628 090 / 2628 064 / 2628 071 / 2628 195 www.hospitalriobamba.gob.ec Memorando Nro. MSP-CZ3-HPGDR-G-DA-2016-0459-M Riobamba, 07 de abril de 2016 PARA: Sra. Dra. Blanca Herminia Cruz Basantes Coordinadora de Pediatría y Neonatología Sr. Dr. César Gustavo Ayala Delgado Coordinador Centro Quirúrgico Sr. Dr. José Marcelo Ortiz Jiménez Coordinador de Laboratorio Clínico Sr. Dr. Lino Arturo Rojas Pérez Coordinador de Ginecología - Obstetricia Sra. Dra. Luisana Del Pilar Basantes Serrano Coordinadora de Farmacia Sr. Lcdo. Nestor Fabricio Hidalgo Torres Coordinador de Imagenología Sra. Lcda. Sara Raquel Vallejo Peralta Coordinadora Enfermeria Sra. Dra. Sylvia Lorena Ríos Palacios Coordinadora de UTI Sra. Dra. Zully Mayra Romero Orellana Coordinadora Unidad de Medicina Crítica Sr. Dr. Juan Alberto Coloma Moreno Coordinador Medicina Interna Sr. Dr. Segundo Julián Chuquizala Chafla Médico Especialista en Medicia Interna 1 Sr. Dr. Christian Andrés Silva Sarabia Director de Vigilancia de la Salud Pública - Zona 3 Salud ASUNTO: Actividades a Nivel Hospitalario para la reducción de la Transmisión vertical del VIH. De mi consideración: Luego de saludarles, para su conocimiento, socialización y monitoreo pertinente, transcribo textualmente lo manifestado desde Planta Central al respecto de la Estrategia Nacional de VIH/Sida-ITS: "A través de la Dirección Nacional de Estrategias de Prevención y Control, en el marco del Plan Nacional del Buen Vivir de “reducir la transmisión vertical del VIH al 0%”. Comunica que: dentro de las actividades contempladas para reducir la transmisión materna infantil del VIH, a nivel hospitalario se han contemplado las siguientes: 1/3 * Documento generado por Quipux 2. Coordinación Zonal 3-Salud Hospital Provincial General Docente Riobamba Av. Juan Félix Proaño s/n y Chile Código Postal: Teléfono: 03(2) 2628 090 / 2628 064 / 2628 071 / 2628 195 www.hospitalriobamba.gob.ec Memorando Nro. MSP-CZ3-HPGDR-G-DA-2016-0459-M Riobamba, 07 de abril de 2016 Tamizaje de VIH con prueba rápida a todas las embarazadas que consulten para la atención del parto, previo consentimiento informado. Si el resultado del tamizaje es reactivo, se toma una segunda muestra; si nuevamente es reactivo, se indica cesárea (con dos resultados reactivos) siempre que las condiciones lo permitan (Es decir antes del inicio de trabajo de parto y con membranas integras) Debe administrarse profilaxis intraparto con antirretrovirales a toda mujer con diagnóstico de VIH ya conocido ó con prueba reactiva previa al parto. La profilaxis consiste en administrar ZIDOVUDINA (AZT) tableta de 300 mg 12 horas previo a la cesárea, de la siguiente manera: 12-9-6-3-0 horas en mujeres que conocen su diagnóstico y que recibieron terapia antirretroviral (TAR) durante el embarazo. Si no recibió TAR administrar ZIDOVUDINA más Nevirapina 200mg en dosis única; Si se realiza cesárea de emergencia administrar la dosis Zidovudina que sea posible junto con la Nevirapina. Si una mujer no tiene ningún registro de tamizaje de VIH durante la gestación ó previo al parto, se debe realizar prueba rápida en el puerperio inmediato, antes del inicio de la lactancia materna. Se debe administrar profilaxis con antirretrovirales a todo niño/a que nace de madre VIH positiva. (Expuesto perinatal) Se anexa cuadro de profilaxis. Evitar la lactancia materna. Alimentación con fórmula láctea a todo niño/a expuesto perinatal. Referencia a unidad de atención integral de VIH para seguimiento de madre y niño/a Todas las actividades antes descritas se encuentran registradas en la Guía de Prevención y Control de la Transmisión materno infantil del VIH y Sífilis Congénita y de Atención integral de niños/as con VIH/sida. (Páginas 22-23,32-41) La Estrategia Nacional de VIH/Sida-ITS, realizará visitas de Monitoreo para verificar el cumplimiento de las actividades a realizar a nivel hospitalario para disminuir la transmisión vertical del VIH y avanzar hacia el cumplimiento de la meta del Plan Nacional del Buen Vivir. Se informa que tanto las pruebas rápidas para tamizaje de VIH, así como los antirretrovirales utilizados en la profilaxis intraparto para la madre y el niño, deben ser solicitados a su respetiva zona ya que la existencia de los mismos se encuentra únicamente en las 32 unidades de atención integral a personas con VIH/Sida UAIs. (Se anexa listado para su conocimiento y para que puedan coordinar referencia de pacientes). La zona debe socializar esta información con todos los Establecimientos de su jurisdicción que presten servicios de atención de partos. Por otra parte los establecimientos de salud deben garantizar que todo su personal médico, enfermería y laboratorio deben tener las habilidades para realizar una prueba rápida de VIH así como también deben conocer como interpretar su resultado. En espera de fiel cumplimiento a las actividades antes descritas. ANEXOS. Guía de Prevención y Control de la Transmisión materno infantil del VIH y Sífilis Congénita y de Atención integral de niños/as con VIH/sida. Listado de Unidades de Atención Integral a personas con VIH/Sida UAIs. Proyección de embarazadas e incidencia de VIH año 2016 y Tratamiento y profilaxis antirretroviral en madres y niños." Para los fines pertinentes. Con sentimientos de distinguida consideración. 2/3 * Documento generado por Quipux 3. Coordinación Zonal 3-Salud Hospital Provincial General Docente Riobamba Av. Juan Félix Proaño s/n y Chile Código Postal: Teléfono: 03(2) 2628 090 / 2628 064 / 2628 071 / 2628 195 www.hospitalriobamba.gob.ec Memorando Nro. MSP-CZ3-HPGDR-G-DA-2016-0459-M Riobamba, 07 de abril de 2016 Atentamente, Dra. Lizbeth Geovanna Silva Guayasamin DIRECTORA MÉDICA ASISTENCIAL Referencias: - MSP-SNVSP-2016-0562 Anexos: - uia_de_prevención_y_control_de_la_trasmisión_materno_infantil_de_vih_-_20130002628001459871945.pdf - uais.pdf - incidencia_de_vih_y_profilaxis..doc Copia: Sra. Lcda. Paula Judith Cargua Herrera Enfermera 3 3/3 * Documento generado por Quipux
