Transcript
PROYECTO DE INTERVENCION PSICOTERAPEUTICA PARA ESCUELASY COLEGIOS DE LA CIUDAD DE IBAGUE Dentro de las diferentes instituciones educativas dedicadas a la enseñanza y formación dejóvenes, se han venido presentando diferentes tipos de problemáticas que afectan el optimodesarrollo de los educandos a nivel no solo personal sino que repercuten en otras áreas comoson la social y familiar especialmente.En el diagnóstico de salud mental del Tolima se encontró que los posibles trastornos enestas edades escolares, son de tipo emocional más que del comportamiento y del lenguaje y enmuchos casos son alteraciones mixtas. Entre las problemáticas mas comunes se encuentran:Dificultades de comunicación con la familia, violencia intrafamiliar, consumo de sustanciaspsicoactivas, Trastornos de Ansiedad, Intento de suicidio, estrés postraumático, entre otros.1. REFERENTES CONCEPTUALES Definición de Intervención: En un sentido general, Trull & Phares (2003) proponen que la intervención psicológica esun método para inducir cambios en el comportamiento, pensamientos o sentimientos de unapersona. La psicoterapia supone la intervención en el contexto de una relación profesional-una relación buscada por el cliente o sus tutores-. En algunos casos, la terapia se emprendepara solucionar un problema o mejorar la capacidad del individuo para enfrentar comportamientos, sentimientos o pensamientos existentes que son debilitantes. En otros, elfoco de atención puede estar mas en la prevención de problemas que en remediar unacondición existente. En otros casos mas, el interés esta menos en solucionar o prevenir problemas que en incrementar la capacidad de la persona para disfrutar de la vida o lograr algún potencial latente.A lo largo de los años se han ofrecido muchas definiciones del proceso de intervención.La mitad de las veces, los términos intervención y psicoterapia se han utilizado de manera intercambiable. Wolberg, (1967) en Trull & Phares, (2003) ofreció una definición generalbastante típica de psicoterapia hace años:“Es una forma de tratamiento para problemas de naturaleza emocionalen que una persona capacitada establece de manera deliberada unarelación profesional con un paciente con objeto de eliminar, modificar o retardar síntomas existentes, de mediar patrones de comportamientoperturbados y promover el crecimiento y desarrollo de la personalidadpositiva”.La definición de Wolberg incluye palabras como síntomas y tratamiento, y su subsiguienteexplicación de la definición le da un aspecto medico distintivo. Pero, en general, la definiciónno es muy diferente de la ofrecida por un clínico con una orientación mas psicológica (Rotter,1971a, p.79): “Psicoterapia….es la actividad planeada del psicólogo, cuyo propósito es lograr cambios en el individuo que hacen su adaptación a la vida potencialmente mas feliz, masconstructiva, o ambos”. J. D. Frank (1982) en Trull & Phares, (2003) explica este tema generalcomo sigue:“la psicoterapia es una interacción confiada, planeada y emocionalmentecargada entre un psicoterapeuta capacitado aprobado por la sociedad y unenfermo. Durante esta interacción el psicoterapeuta busca aliviar la angustiae incapacidad del enfermo por medio de comunicaciones simbólicas, sobretodo palabras, pero también en ocasiones actividades corporales. Elpsicoterapeuta puede hacer intervenir o no a los parientes del paciente y aotros en los rituales de curación. La psicoterapia también incluye a menudoayudar al paciente a aceptar y soportar el sufrimiento como un aspectoinevitable de la vida que puede utilizarse como una oportunidad para elcrecimiento personal”. Tales definiciones son bastante amplias, los profesionales de enfoques específicos como elpsicoanálisis, la terapia racional emotiva, la terapia centrada en el cliente, la terapia cognoscitiva, la terapia de la Gestal y otras formas de tratamiento psicológico, harían notar que tales definiciones difícilmente transmiten la esencia de su marca única de terapia. Curso de la Intervención Clínica :Existen tantas formas de intervención, junto con tantas clases de problemas, que esimposible describir con precisión una secuencia de procedimientos que se aplicaran igual debien en todos los casos. No obstante, puede ser útil examinar la secuencia general delprogreso terapéutico según la describió Hokanson (1983) en Trull & Phares, (2003):1. Contacto Inicial: al realizar el primer contacto con una clínica o consultorio clínico, amenudo no se sabe con exactitud que esperar. Lo principal entonces, es que alguien expliquede qué se trata la clínica y la clase de ayuda que puede proporcionar, este es un pasoimportante que puede tener un alcance significativo en la actitud y disposición para cooperar del cliente. Es útil en este punto exponer varias cuestiones especificas: ¿Quiénes integran elpersonal profesional y cuales son sus calificaciones?, ¿Qué hay respecto de la cuestión de loshonorarios?, ¿los contactos son confidenciales y, de no ser así, exactamente quienes tendránacceso a la información? Si hay complicaciones medicas, ¿Cómo se integrara estosproblemas con los contactos de terapia? ¿Parece razonable proceder con el cliente o parecemas apropiado enviarlo a otra dependencia o con otro profesional?, son estas y otraspreguntas las que deben abordarse con el cliente desde el principio.2. Evaluación: una vez que existe el acuerdo mutuo de que es probable que el cliente sebeneficie con el contacto continuo con la clínica, pueden hacerse una o más citas para evaluar sus problemas. Puede seguirse una variedad de procedimientos de evaluación, dependiendo dela naturaleza exacta del problema del sujeto, la orientación del personal profesional y otrosfactores. A menudo hay una entrevista de admisión, la cual puede consistir en gran medida enla recopilación de una historia clínica. Otra información puede recolectarse por medio de laadministración de varias pruebas psicológicas. En ocasiones se hacen arreglos para entrevistar a un cónyuge, familiares o amigos. En algunos casos, también puede considerarse deseablehacer que el cliente registre de manera sistemática observaciones personales de sucomportamiento, pensamientos o sentimientos en diferentes situaciones. Para algunas personas, puede ser deseable consultar con otros profesionales. Quizás seanecesario un estudio diagnostico intensivo neurológico o programar un examen medico a finde descartar factores no psicológicos. Para algunos clientes cuyos problemas se relacionancon dificultades económicas o desempleo, puede ser apropiado realizar consultas adicionalescon trabajadores sociales o consejeros laborales.Después de recopilar y analizar toda la información, se intenta una integración preliminar.Lo que es deseable aquí no es una simple denominación diagnostica, sino una construcciónamplia de los problemas del cliente a la luz de todos los datos psicológicos, ambientales ymédicos disponibles. Esta conceptualizacion inicial del individuo proporcionara lineamientospara las intervenciones terapéuticas específicas que se emprenderán. Conforme procede laterapia es probable que ocurran cambios en la conceptu0alizacion del cliente, y las metas ytécnicas terapéuticas también pueden cambiar un poco como resultado3. Metas del tratamiento: tan pronto como se integran los datos de la evaluación, el terapeutay el cliente pueden comenzar a considerar de manera más sistemática la naturaleza de losproblemas y que puede hacerse al respecto. Algunos terapeutas describen esta fase como unperiodo de negociación de las metas del tratamiento. Otros sugieren que cliente y terapeutaentran en un “contrato” en que este último acuerda aliviar un conjunto específico de losproblemas del cliente y hacerlo en la forma más efectiva posible. Como es natural, nadiepuede prometer en forma rotunda una cura perfecta o la resolución de todos los problemas.Los clientes a su vez, manifestaran sus deseos e intenciones. En efecto, su contrato por logeneral cubre cuestiones como las metas de la terapia, la duración de la terapia, la frecuenciade las reuniones, el costo, el formato general de la terapia y las responsabilidades.Una vez mas, es importante entender que varias características del contrato puedenmodificarse conforme transcurre el tiempo. Algunas personas desearan expandir sus metaspara el tratamiento conforme obtienen más seguridad y confianza en el terapeuta. Ladiscusión de metas y métodos debe manejarse con discreción, sensibilidad y habilidad. Losterapeutas deben tratar de llevar a los clientes solo hasta donde estén preparados para ir desdeel punto de vista psicológico. Moverse demasiado rápido o establecer objetivos de tratamientograndiosos puede atemorizar o alejar a ciertos sujetos.
